医療機関 なんで『非開始と中止』のこと、やんの？
そもそも、なんで『非開始と中止』のことを考えるのか。それは簡単なこと。現実がそうなっているから。良いか悪いかではなく、結局、現実がそうだから。ADや、ACPやALPや、人生会議みたいなもの、これができてるなら何も問題ない。でも、ぶっちゃけ現...
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医療機関 『非開始と中止』とは言うものの。
実際に、延命処置をした後、延命を希望していない意思が確認された場合、開始しなかったところまで戻り非開始と考えて、延命処置を中止できるのか。ここに関係するいろいろなこと。これを考えることは、医療者だけで考えていてはだめだ。しかしながら、内容が...
医療機関 クリスマスプレゼント
今日、とっても素敵なクリスマスプレゼントが届いた。午後からずっとその嬉しい気持ちでボーッとしていた。枚方牧野に通っていた歯科医の父にも、枚方牧野に通った倉吉に眠る歯科医の祖父にも、伝えた。やっぱり、枚方には縁があるねって。四十九日法要になる...
医療機関 さあ、いよいよ2022年。僕らは強気でいいじゃん。
2021年は、ほんと、頑張ったよ。みんな頑張った。踏ん張った。エラそうやけど、メッチャ笑顔でみんなを褒め称えたい気持ち。辛く悲しい事がたくさんあった。コロナだって大変だったし今も大変だ。そんな中、見せない愛で頑張った。そんな中、見えない愛で...
医療機関 お恥ずかしい話ですが、、、もう爆発しちゃって、わーんって、大声出して泣いちゃうんです。
先生、本屋さんで病気の本を買ったりAMAZONで写真集を買ったりしてだんだんわかってきて、、、、、どうして、こんな事になっちゃったんだろう、、、どうして、私の家族が病気になっちゃったんだろう、、、どうして、どうして、どうして、、こうなってく...
医療機関 たったの、、、
先生、たったのそれだけなの、ホント？お迎えがくる10日くらい前から介護を要する状態になります。1日3回オムツ交換が必要なら、たったの、、、30回。それぐらいは娘さんらに親孝行させてあげたらどうでしょう？先生、たったのそれだけなら主人でもでき...
医療機関 そろそろ２０２２年の目標を考えよう。
タナカの２０２１年の主要イベントは、だいたい終了した。年末年始は、在宅医療をやってると、例年アッという間に過ぎ去ってしまう。今から２０２２年の目標を立てなきゃ。スタートダッシュが肝心だ。さて、２０２１年１月に立てた目標を見てみよう。２０２１...
医療機関 茨木高槻枚方
この大阪の３つの市で、僕は育ってきた。実家は茨木市にあって、中学高校は高槻市の学校に通い、週末のラグビーの練習は枚方大橋までランニング。大学は枚方市にあったので枚方大橋を自転車漕いで渡って通学。医者になって実家暮らし、大学院も枚方だったし自...
医療機関 盟友浦島太郎さ～～～ん
医療ってものにおいて、そろそろ、市民と対話をする必要はあるのではないのか。。。コミュニティがさらに分断され、オンラインでひっそり解決してしまう事が増えたこの時代。本当に解決しているのだろうか。。。。。医療者は困っていないのだろうか？市民や患...
医療機関 評価をするという暴力
僕ら医療者は、安易に評価をしたがる。共通言語や情報が必要だからって、その『計る』『評価する』って意味を知らずに、評価したがる。そこには人生会議と似たリスクがある。まだまだ、学びを進めなければならない。評価は、応援にも、暴力にも、なり得ること...
医療機関 防災訓練とユーモア
奥さんね、もしね、停電になったら、このチューブの端っこをね、チューって吸ってね、痰を取ってあげてね。センセ、私からお父さんに吸うたお返しに吹きかけたらあかんの？（（笑））お返しはどうしたらいい？（（笑））それはこのチューブに吹きかけるんやな...
医療機関 僕は、暮らしを支えたい。
やっぱり死神？！いやいや、まあねえ、、、そういう仕事も得意なんですけど、それをいわゆる在宅緩和、在宅ホスピスって言うんやけど、それはそれ。僕の得意なんは、実は、ザイタク医療なんです。これは一体何なのか。そう、簡単に言います。暮らしを支える医...
医療機関 リハビリって機能回復も、もちろん大事です。
リハビリテーションは生活再建学でもあるが、機能回復学でもある。機能回復への挑戦は、その挑戦にこそ希望がある。だから、機能回復への挑戦は、やっぱり大切。この挑戦において、サイコロジカルヴィクトリーのような考え方をさらに用いることができると、尚...
医療機関 いよいよ受験の季節ですね。
秋になると思い出すことがある。関西医大の推薦入試の受験のこと。提出した小論文の題名は、『one for all, all for one』中高時代に没頭した、ラグビーのことを書いた。推薦入試でのディベートの班から３人も同級生になった。２０人...
医療機関 路地裏ノルキン部って、もしや全国区！？
昨日、長野の千石劇場で長尾先生の映画のトークイベントがあったそうだ。路地裏ノルキン部のメンバーからその時の様子を伺った。このTシャツで、お声がかかったとのこと。路地裏ノルキン部って、もしや全国区！？って気になった。昨晩、あるzoom勉強会の...
医療機関 ラグビーボール
中学の時、隣の席の栗原くんが革のラグビーボールをツバで磨いていた。それが気になって、ラグビー部に入部したタナカだが、大切なものにツバをかけて、磨くなんてこれもまたラグビーの不思議なところ。このツバ臭いボールについて今日は書いてみたい。僕が中...
医療機関 医療法人たなか会の専門って、何やろ？！
センセイとこ、看取り専門でしょ？！センセイとこ、がんターミナル専門でしょ？！センセイとこ、介護保険使えへんでしょ？！今日は、朝からこんな質問ばかりだったので、訂正をよろしくお願いします。タナカは、ニンゲン専門です。犬好きですが、獣医さんはで...
医療機関 日本醫事新報『識者の眼』連載も、あと１回。
今月も掲載いただいた。【識者の眼】「『ザイタク医療』⑪〜母の在宅死〜」毎月1年間のお約束で『識者の眼』～ザイタク医療～ 連載させていただけた。今月で、11回目。あと１回を残すのみ。僕らの取り組む『ザイタク医療』のことを一年間書いてきたが、こ...
医療機関 その人の暮らしに関心を持つ。
その人の暮らしに関心を持つ。その人の生き様に関心を持つ。その人が大切にしていることに関心を持つ。この姿勢が何よりも、大切だ。無関心ほど罪なことはない。医師であるならば、いついかなる時も、他人に関心を持てること。これは才能ではなく、努力の積み...
医療機関 昔から、言われていることがある。
おまえさ～ホンマ自分のことばっかやな。いつになったら、他人のこと考えれるようになるんや。ちゃんとお礼言ってますやん。ほらな、そこやねん。言えばエエ、やればエエ、そんな中身のないことやから、人がついてこおへんねん。先輩に言われたないですわ。言...
医療機関 母の生前四十九日を僕は知らない。
昔、在宅医療を始めた頃、在宅医療の先輩がこんなことを教えてくれた。俺らの仕事ってな、言葉に語弊があるかわからんけど、究極の目的は、終末期リハで言う『綺麗なご遺体づくり』やねん。せやからな、普通な、死後に四十九日法要するやろ。その四十九日が似...
医療機関 褥瘡が治るということ
褥瘡を治すには。日常生活動作が改善すること。これに尽きる。日常生活動作が改善するには、基本動作の改善が必要だ。創部の治療だけでは、きっと再発する。なので、これが大切。基本動作・日常生活動作の改善。とは言え、こう言ったって、どうやるんだ？！チ...
医療機関 税理士の先生
世の中は、税金で回っている。医者馬鹿な僕は、開業するまで、はっきり言って、ほとんど、税金の勉強をしてこなかった。クリニックの開業支援からお世話になり、途中、担当が代わっていたが、医療法人となってから約2年半、再びお世話になり、今日で、医療法...
医療機関 いつやんの？それともやめとく？そろそろ、ちゃうの考えへん？！
救命を急いで治療している時。病気だけを診て治療している時。暮らしを診て治療している時。そもそも治療なんかしてほしくない時。医療なんか要らんと思ってる時。医者とは無縁の暮らしの時。ただただ楽しく生きてる時。人生会議って、一体何や？どこかの境目...
医療機関 地域リハも、つまりはリハビリテーションだよ。
月曜日に理学療法士の桑山浩明さんと、久しぶりにインスタライブをした。『リハビリテーション』という素晴らしい学問を、本音で語り合える尊敬する理学療法士さんだ。僕は、桑山さんが大好きで、彼の話はずっと聞いていたくなる。『リハビリテーション』をあ...