昔、リハビリ医をしていた頃、
脳卒中地域連携パスを作っていた頃があった。
脳卒中を発症、
急性期病院で外科手術、
地域の療養病院でリハビリ、
横にある老人保健施設で在宅環境整備、
在宅復帰し訪問リハビリを含めた生活再建維持。
この流れを、リハビリの教授に見せた時、
リハビリ医ならば、予後予測をして、
その最後の生活再建時のADLを予測して、
逆に説明してみて、と。
生活時の日常生活動作のレベル
そのための老健のベッドサイド環境設定。
療養病院でのリハビリ期間と目標設定。
日常生活動作を考慮した外科手術術式の選定。
少し難しい話をしてしまっている。
もう少しわかりやすく話せるようになりたいが、
今日はここまでが限界（（笑））。
リハビリも、
緩和ケア（化学療法を含む）も、
考え方はよく似ている。
あとはリハビリ、とか、
あとは緩和ケア、とか、
言われることが多い分野ではあるのだが、
もし、最終的な生活様式の予測を立て、
そこから、さかのぼって、
すべてのプロトコールが立てられるのなら、
きっと、もっと、多くの方に、
幸せが手に入るのではないんだろうか、、、
ガン患者さんのご遺族の方との
勉強会で、そんな妄想が頭に浮かんだ。
僕は安藤裕子さんが歌うこの曲が大好きです。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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