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みなさん、おはようございます
2代目ガンちゃん先生です
ブログ更新心がけていましたが、
気を抜くと、
忙しさにいつのまにか
日にちが経ってしまいます
今日のご紹介は、、
肝臓がんの患者さま
テセントリク＋アバスチン療法が行われた後の
肝動注化学療法治療の患者さまです
この方は、
中国地方ご出身の方で、
３年ほど前から、
岩本内科で治療をさせて頂いている方です
前医での治療経過中に、
肝機能不良と肝臓がんの多発で
治療が難しいという事で、
岩本内科に２年ほど前に
来院されました
当院に来られて、
カテーテル留置を行い、
肝動注化学療法 New FP療法と
門脈動脈同時塞栓療法を行い、
多発していた癌はいったん全て消失の
状態まできたのですが、
再度、再発、
再発の病変に対して、
テセントリク＋アバスチン療法を開始しました
問題点としましては、
肝機能がそれほど良くないことです
テセントリク＋アバスチン療法後ですが、
肝機能不良が影響したのか、
肝性脳症が出現し、
数か月でテセントリク＋アバスチン療法は
行う事ができませんでした。
私が論文にまとめた解析では、
肝機能不良の方でも、それなりに安全に
テセントリク＋アバスチンは行える傾向にあったのですが、
データを蓄積して改めて解析したいと思います
今回、
改めて、カテーテル留置を行い、
Ｎｅｗ ＦＰ療法を導入することとしました
他の全身の抗がん剤も考えましたが、
肝機能の事を考えると、カテーテル治療が最も
私のさじ加減で、治療強度を調整できるので、
そうさせて頂きました
かなり、難しいカテーテル留置でしたが、
１時間３０分程度で、無事に終わり、
治療を開始できました
新しい薬剤は、まだまだ実際の臨床では分からないことだらけです
最もよい使い方をちゃんと見つけていかなければ・・
そう思います
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Source: ガンちゃん先生奮闘記
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