ザイタク医療にリハビリテーションを。
リハビリで最後まで暮らしを諦めない。
こう掲げ『ザイタクリハビリ』普及に全力だが、
暮らしを最後まで諦めずにいると、やはり、
医療とは切っても切り離せない状態になる。
つまり、いつも話していることに反して、
医療依存度は、減らすのには限界がある。
医療用麻薬の管理しかり、
人工呼吸器管理しかり、
人工栄養の管理しかり、
人工透析の管理しかり、
様々な医療器具管理しかり、
各疾患の終末期の創傷処置しかり、
これだけ医学も進歩した中どうしても、
医療依存度を下げるのには限界がくる。
そんな時、在宅医療での係わりだけでは、
24時間365日の病気のある『暮らし』を、
維持することはなかなか難しい。
医療もある施設とのチーム連携が、
とっても重要となってくる。
私達の機能強化型在宅療養支援診療所は、
地域包括ケア病床を有する恒生かのこ病院さんと、
機能強化型在宅療養支援診療所を組んでいる。
地域包括ケア病床は介護保険制度の縛りがあり、
利用にあたって少しスピード感にかけるのが難点だ。
で、今、私達のザイタク患者さんの為に、
懇意にしている特別養護老人ホームとか、
訪問看護ST.関係の介護老人保健施設とか、
評判のいい介護老人保健施設とか、の皆さんと、
何度もカンファレンスを持ち、細かな部分まで、
下げられない医療依存度の支え方を打ち合わせし、
施設ザイタクにチャレンジしてもらっている。
今回のお盆期間は、このチャレンジの成果が、
アチコチで花開きすごく嬉しい気持ちでいる。
先生、心配してた熱発ですが、ショートステイご利用中、全く認めませんでした。
注入量や注入方法、いつもと違うけど、上手くできました!良かったですよ。
とか、
先生、急変があったら、訪問⁈((笑))
ってお話しでしたが、来てもらわず、大丈夫。
次回利用に向けても、施設長と継続協議します。
とか、
先生、お義母さん、行く時は、
メッチャ嫌な顔してましたけど、
今帰ってきてお顔見たらご機嫌で。
月末私の受診日にまた行ってもらおうと。
どうでしょうか?いいですよね!
とか、
ほんと、いや、マジで!このお盆期間の、
施設ザイタクの皆さんとのチャレンジは、
こんなにも成果があり、すごく嬉しかった。
やっぱり、施設の皆さんと、逢って、話して、
お互いの立ち位置を理解し、意見を出し合い、
ぶつかって、考えて、患者さんを第一にして、
ホント良かった。メッチャありがたかった。
地域施設の皆さんとのこのチャレンジの継続と共に、
医療依存度の高まりを見せる昨今の医療状況を踏まえ、
これからの三田市の未来予想図を考えてみた時、
私達たなか会に、有床診療所か、看多機か、
やっぱり、準備しておきたい夢が膨らんだのも事実。
しかし、時間はあまりない。みんなで先を急ごう。
人に逢い、自分自身を知る。
皆様ありがとうございます。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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