野良PCRと会食スプレッダーが拡散の源

発熱外来の嘆き事例その（7）

※患者さんのご年齢及び職業など、医学上の本質には差し障りのない部分で加工を加えております。
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当院外来に５０代前半の会社役員の男性から電話がかかってきた。PCR検査で陽性なのだが、どうしていいかわからないので、相談したいとのこと。

— sguardo_0517 (@concert_1750) February 10, 2021

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しかし、何かの間違いだろうと思って、26日の夜に別の取引先の社員数名と寿司屋に行って会合。その日の夜に37.5度。
1月27日に東京駅の自費PCRセンターに行ってPCRを行った。その日のお昼に別の会社の社員と商談。
1月28日にはすっかり熱が下がったのでお昼に妻とイタリアンでランチ。

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2月1日に保健所に電話して相談すると「コロナの届出は医師が行わなればならず、患者さんからの直接の陽性のお申し出は対応できないので、病院を受診するように」との指示があり、その後当院へ電話をしてきた。

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４０分でコロナ抗原検査の結果は出ます〜とお伝えしたのだが、試薬を投入してすぐに、累々と浮き上がってくる陽性ライン。
間違いありませんね。発症からすでにday８ですが、まだ相当にウイルスの量が多いと思われます。CTを撮っておきましょう。

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残念ながら、この人のカルテは、私が詳細に会食歴を書きすぎたせいで、医局の症例検討会の時にも、ドクターたちから
「ハァアアア？？？」
「有症状なのに野良PCRっていうだけでもどうかしてるのに、何だよこの会食歴！？」
というお声をたくさん頂戴いたしました。(_ _)

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今一度みなさまにお願いしたいです。

『有症状者は絶対に自費PCRに行かないでください。
あれはベンチャー企業です。医師がいない施設だったりするとやりっぱなしで放置されます！有症状者は自費PCRにはいかず、都道府県の発熱相談センターに指示をもらって、最寄りの発熱外来へお越しください！』

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自費PCRだと、やりっぱなしで、「患者さんが自ら連絡してくればご相談には乗りますヨ」程度の対応だけホームページに書いてあるところが大半です。しかし患者さんからお話を聞くと、その自費センターに電話がそもそもつながらないとか、webやメールでしかコンタクトが取れないとか、多いようです。

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ここで教えていただいた最寄りの発熱外来へ受診に行くわけです。できるだけ最寄りの医療機関を指定する理由は、前にも書いたけど、PCR検査待ちの間は、原則交通機関やタクシーなどが乗れないためです。家の近くじゃないとまずい、という考えからなのです。

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発熱外来は夜中は稼働していません。（PCRが夜中は集荷できない場合がほとんどだから受付してないのです）ですので、症状があり、受診を希望する場合は、朝イチ９時にその病院に電話して、発熱外来はありますか？あるなら受診をしたい、いつなら行けますか？と伝えて指示を仰いでください。

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