ここまでの文献探索で，久山町研究でも，南原市研究でも，中国人のデータからでも，
- ALTが正常範囲内であっても，高くなるほど糖尿病発症リスクは高まる
- GGTは，カットオフ値(境界値)がはっきりしないが，やはり高くなるほど発症リスクが高まる
- ASTは，それ自体は糖尿病発症リスクとは相関していない
ALTが肝臓にもっとも多く含まれる酵素であるのに対して，ASTは全身に広くみられ，GGTはその中間ですから，この結果は納得できるでしょう．
ではALTの具体的な境界線はどのあたりなのでしょうか？
はっきりしない
現在健康診断や人間ドックなどで定められている『ALTの基準値』は，あくまでも明確な脂肪肝・肝炎の存在を示すマーカーとしてであって，糖尿病の観点から線を引いたものではありません．しかし ここまで引用した各論文，およびその他の欧米文献などを見ても，具体的な『ALTの警戒ライン』は不明瞭です．
肝臓基準値に限りませんが，多数の人を調べた結果 算出された『正常基準値』とは，あくまでも『平均値』にすぎません．
日本人男性の足の平均サイズは25.5cmですが，だからといって，すべての日本人男性の足のサイズが25.5cmではないように，多数の平均値は 『私の値』ではないのです．
逆説的に言えば，
『平均値とは 誰にもあてはまらない値である』
しかし これは考えてみれば当然で，ひとりひとり違うのだろうと推測されます． それを多くの人の平均値で出してしまうから，『ここからは危険ライン』という境界線が ひどくぼやけた幅広いものになってしまうのでしょう．
したがって，ぞるば個人の意見ですが，この肝機能指標データの判定はこうすべきだと思います．
おそらくほとんどの人は，人生でベストの代謝状態だったのは 17～18歳頃でしょう． したがってその頃の数値と変わっていないか，あるいはわずかに上昇した程度，それがその人の間違いのない『安全ライン』なのでしょう．
ただし 残念ながらほとんどの人は そこまで若い頃のデータは保存していいないと思いますが，せめて 若くてバリバリ健康だったころのデータをできるだけ遡って調べ，それを基準にしていくのがよいと思います
[13]に続く
Source: しらねのぞるばの暴言ブログ
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