昔のことです.会社の仲間が糖尿病で入院したので見舞いに行ったことがありました.
当時は 糖尿病のトの字も知らない無知でしたが,病室に出されている食事を見て驚きました.
子供の茶碗サイズに白米とお粥の中間のような柔らかいご飯,そして クタクタに似た野菜の小鉢と,一口でなくなりそうな 煮魚が一切れ.
今思えば,たしかに高度肥満だったので,超低カロリー食(VLCD = Very Low Calorie Diet; 通常 一日 500-800kcal)だったのでしょう.
単に肥満というだけでなく,それに付随した合併症も出ていて 一刻の猶予もならない状態=肥満症であれば,緊急手段として あのような食事になるのはやむをえなかったのでしょうが,その時の本人の言葉が印象的でした.
こんな情けないものしか食えない体になってしまったのか
医学的には効果があっても,本人のメンタルまで破壊してしまいます.あれでは空腹を満たすどころか,かえって空腹感をつのらせてしまうでしょう.
ただし それに耐えた甲斐あって,退院後に会ったら 別人かと思うほど痩せていました. もっとも それでも90kgくらいはあると言ってましたが.
当時の私は糖尿病の知識ゼロだったので 詳しくは尋ねませんでしたが,おそらくHbA1cも劇的に改善していたのでしょう. 肥満型糖尿病では 痩せれば ストレートに結果が出ますから.
デンシエット(Densiet)とは
いくら低カロリー化が目的だとはいっても,食事の量,つまりボリュームまで極端に小さくしてしまう必要はないはずだ
→ 満腹感は得られつつ,それでいてカロリーの低い食事にできないか
このコンセプトで考案されたのが,徳島大学の デンシエット(Densiet)です. Density(密度)+Diet(食事)からなる造語です.この記事でも紹介した奥村仙示先生が提唱したもので,現在 徳島大学では宅配弁当のヨシケイや,イオンと協同して 低カロリー弁当を開発・販売しています.
「肥満を何とかしたい」「今すぐ痩せたい」その切実な思いは理解できるのですが,極端に低カロリーな食事を続けると かえって内臓脂肪が蓄積しやすくなると警告されています.
またこれは学会で(*)報告された症例ですが;
痩せたい一心で,毎日・毎食 ボウルいっぱいの生ワカメだけを食べ続けた結果,甲状腺機能低下症で緊急入院した患者が『海藻の食べ過ぎです』と言われて,『それじゃ 私は何を食べたらいいのですか?』と泣いて訴えた
この報告には,会場の医師からも同情の声があがりました.
(*)数年前の日本糖尿病学会 又は 日本病態栄養学会の症例報告で聞いたのですが,メモが見当たりません.
ゆっくりと しかし確実に痩せていく方法がもっとも安全です.そのためには 無理なく続けられる食事療法が必要でしょう.この点に着眼したのがデンシエットです.
糖尿病であろうとなかろうと,本来 食事とは 楽しく 幸せなひとときであったはずです.
糖尿病の食事を苦行にしてしまいかねない 従来のガイドライン=食品交換表 第7版 は この観点からも破棄されてしかるべきものだと思います.
Source: しらねのぞるばの暴言ブログ
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