往診の年末年始は完了し、
今日から新年本格稼働だ。
つまり、訪問診療の再開だ。
訪問診療の回数は、状態の安定と共に減らしていく。
状態が不安定な場合は、訪問診療の回数も週1，2回。
２年目になる心不全のネットワークからの紹介患者さん達。
急性期病院と在宅医療の並診により日常生活の維持を図る。
心不全重度の方の訪問診療回数が難しい。
在宅での心臓リハビリのリハビリ診療。
在宅での急変を回避する為の予防対応。
医療機器の少ない中、全身理学所見を始め、
暮らしの中での変化を感じ取らなければ、
リハビリと急変対応は、上手くいかない。
最悪の備えも、共有していく必要がある。
訪問途中訪問看護ステーションの看護師さんと、
未知の心臓リハビリテーションの相談しながら、
訪問診療の回数も丁度いいところを探していた。
先生、儲けで回数来るなんて言わんと（笑）、
ちゃんと、ワシの心臓に合った回数考えて、
逢いに来てや。診に来てや。待っとるから。
ビジネスではなく必要性に応じたい。
患者さんの丁度良い『傘』で居たい。
良かったら聴いてください。
毎日読んでいただき感謝申し上げます。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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