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みなさん
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
岩本内科では、できる限りのコロナ対策を行っており、
院内にコロナを入れないを心がけております
今日は
先日アクセプト（受理）をもらった
私の論文の紹介
進行肝臓がんの
内服治療である
レンバチニブ（レンビマ）の論文です
通常、レンビマの飲み方は
毎日、休みなしですが、
体のだるさ/倦怠感で
内服が継続できないことが多いのです
通常、副作用が強く中断になると、
つぎは量を減らして再開するのですが、
量を減らしてしまうと
レンビマの血液中の濃度は
半分程度に低下してしまうので、
効果がかなり落ちてしまいます
このようなときに、
減量はせずに、薬を飲むのを二日程度休んでみてはどうか
という論文です
こういう飲み方を
５日内服２日休薬（５投２休）と呼びますが、
論文では、
Weekends-off法と名付けてみました
土日休みの感覚です
ですが、ご注意です。
薬は主治医の内服指示に従って内服してください。
勝手に服用方法を変更したりするのはおやめください。
このWeekend-off法にすることで、
毎日内服することが副作用でできなかった方の
66.7%で、一定期間内服することができるようになりました
また、治療効果も
副作用で減量すると8割の患者さまの癌が
増大したのですが、
Weekends-off法にすることで、
その内の6割近くの方が
もう一度、効果の改善が見られました
すべての方でうまくいく訳ではないのですが、
レンビマを長期に内服するためには、
工夫が必要だという内容です
少し基礎的な研究もいれて報告しました
中には
漫然とレンビマが投与されていて、
副作用を我慢させて
無理やり内服を続けている話も聞きますので
できる限りの工夫を・・といいたいです
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Source: ガンちゃん先生奮闘記
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