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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
最近の外来事情ですが、
コロナはだいぶ減ってますね
一方で、インフルエンザの方が、
特にお若い方で感染されてる方がおられるようです
みなさん、ご注意ください
先週は、静岡で
講演させて頂く機会をもらいましたので、
行ってきました
少し時間があったので、
富士山を見にいきました
恥ずかしながら、ちゃんと富士山を見に行ったことが
無かったので、
やはり日本一の山の雄大さに感動しました
今日は、肝臓がん治療の最近の流れのお話を・・・
最近の肝臓がん、特に進行肝臓がんの治療の流れとして、
カテーテル治療と
抗がん剤治療を組み合わせていく治療戦略が試みられています
レンビマやテセントリク＋アバスチンなどの薬物療法を行い、
その後、カテーテル治療を加えて、
また、薬物療法に戻るという流れです
肝臓がんは肝臓内の病変をいかに制御するかが非常に重要です
カテーテル治療だけ、薬物療法だけでは、
制御しきれないこともあり、
それらを組み合わせ治療で解決しようという考え方です
この患者さまもそのような考え方で治療を開始しました
肝臓の右側に１０ｃｍ大、その他多数の肝臓内の転移病変を認める
肝臓がんです
レンビマを開始し、全体的な血流を落とし、
その後カテーテル留置を行い、
肝動注化学療法 New FP療法を行っております
この様に肝臓の端っこに癌がある場合には、
横隔膜の動脈も肝臓内の癌に血流を与えるので、
横隔膜の動脈に対しては門脈動脈同時塞栓療法を行いました
この後、肝動注化学療法を続け、
良いタイミングでレンビマを再開したいと思っています
３－４か月の経過で癌ゼロを目指して治療を行っていきます
癌ゼロに持っていけない場合は、
この後、テセントリク＋アバスチンなどの他の薬物療法に
いったん切り替えていきます
ベストな治療の探求は続きます
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Source: ガンちゃん先生奮闘記
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