肝臓以外の動脈から栄養される肝臓内の肝臓がんへの治療

外科医

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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

今日は午前中、岩本内科で外来して、
途中から
愛知県に向かいます

肝臓がん治療で使う
カテーテルを製造している会社での
講演会
を依頼されました

出張が多いです (汗
でも、そういう機会を頂けるということは
とても有難いことです

ガンばります!

さて、
昨日の治療ですが・・・

関東から来院された患者さま

この方は2年前から
岩本内科に来院されている
j肝臓がんの方です

今回、2cm大の腫瘍が2個
再発
したとのことでご紹介いただきました

スライド2

この方は
肝機能が悪く、
地元で見てくださっている病院では
もう癌に対して治療できないと
匙を投げられている方です

さて、
来院頂いて、
早速、治療です

血管造影を行い、
癌の評価を致します

スライド4

肝臓のS4と呼ばれる場所に
1-2cm大の癌

この癌は
2つの動脈から栄養されていました

それぞれアンギオCTで確認し、
確実に治療します

スライド3

次の癌は肝臓S6にある2cm大
肝臓表面に飛び出ていて、
破裂の危険があるガン
です

破裂すると
おなかの中で出血しますので
即座に命にかかわります

この癌の栄養動脈を探すために
アンギオCTを行いました

通常、肝臓S6の癌は
A6と呼ばれる肝臓の動脈から栄養されますが、
その動脈から撮影しても
癌がうつりません

スライド5

こういう場合は、
他の動脈から癌が栄養されていることが
考えられるので、
探してみますと、、、、

腎臓の動脈の根元から分岐する
右下副腎動脈の小枝

マイクロカテーテルで
奥まで丁寧に挿入し、
癌の動脈まで到達

門脈動脈同時塞栓療法を行いました

肝機能も悪いため、
とくに雑な治療はできません

アンギオCTがない病院では
できない治療でしょう

2つの癌、どちらも
完璧に治療できました

スライド6

この方は
80歳をゆうに超えていて
一度は、
癌以外でも命に関わる大病を患ったり、
大変な思いをされた方なのですが、、

まだまだ長生きしていただけそうです♪

今日は、
外来
出張
講演
盛りだくさんですが・・・・

さて、
ガンばりますか!

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Source: ガンちゃん先生奮闘記

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