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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
今日は、私の子供たちの
大切な日です
卒業式、卒園式です
しかし、一つ、問題が・・・
卒業式と卒園式の日が同じなのです （涙
ということで、今日は大学をお休みし、
妻と分担で卒業式、卒園式に参加です
同じ日にしないでほしかった・・・
と愚痴っても仕方ないので、
見れない方は、動画で見ようと思います
子供の成長は、心の支えです
さて、
本日ご紹介は
丁寧に治療をすれば、ご高齢の方でも
肝臓がんのカテーテル治療で良い経過になるということを示す症例の
ご紹介です
この方、前医では年齢的にも治療手段がとぼしいとの事で
岩本内科にご来院されました
当院に最初に来られたのが90歳手前です
ご高齢ではありますが、生活も自立され
認知症もほとんどない状況でありました
癌は肝臓のＳ７に
4 cm大の病変を認めます
リスクについて丁寧に説明し
門脈動脈同時塞栓療法を行いました
10日程度の入院で退院です
治療直後
治療から数年
癌は完全壊死の状態となり
5年程度経過したところで、
同じ場所が、再発
90歳を超えて、
改めて、門脈動脈同時塞栓療法を行いました
7日程度の入院で退院です
二度目の再発
そして、今回、
病変の周辺に再発を認めましたので、
また、改めて門脈動脈同時塞栓療法を行いました
年齢は95歳手前です
今回は肝動脈だけでなく下横隔動脈からもガンが栄養されていた
100歳まで、もう少し
最初に来られたときから7-8年は経過しています
ご高齢だからとあきらめていたら、決して今はありません
ご高齢になると、身体的な年齢を見極める必要があります
安易に何も考えずに治療をすると、体への負担、たとえば、心不全、腎不全などで
治療がうまくいかなるリスクがありますので
充分注意する必要があります
ですが、それらを見極めて、
かつ、最小限の負担で治療すれば、
こういう経過も十分あり得るのです
さて、
今日は、お休みを頂いて、
卒業式、卒園式に参加
そのあと、お休みを頂いたのに
夜は講演があるので、博多の方まで行ってきます
飯塚、九大の先生方と肝臓がんの治療について
ディスカッションしてきます
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Source: ガンちゃん先生奮闘記
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