“離脱症状”と“免疫の揺り戻し”と“リバウンド現象”

突発性難聴を発症(10月12日)して
その日からすぐに
ステロイド治療を開始

  ※点滴やほかの内服薬も併用

ステロイドは2週間の服用だが、
数々の、
しかもちょっとつらい副作用に見舞われた

そして、このステロイド

減薬期から、
飲み終わってもまだ厄介で...

“離脱症状(ステロイド離脱症候群)”や
“免疫の揺り戻し”、
“リバウンド現象”という症状が現れる

  ※副作用と同じで、
   現れ方や症状は人それぞれ

私も1週間ほど前から
それらの症状に悩まされている
(副作用と離脱・揺り戻しが
 重なっている時期もあった)

  【離脱症状(ステロイド離脱症状)】

   ◎ステロイドを減量・中止した際に
    現れる症状

    ○副腎不全による症状
     ・強い倦怠感、
      朝起きるのがつらい
     ・低血圧、立ちくらみ
     ・食欲不振、体重減少
     ・吐き気、低血糖、冷や汗
     ・筋力低下、関節痛、筋肉痛

    ○ステロイドの抗炎症作用が
     急に減ることによる反応
     ・関節や筋肉の痛み
     ・微熱
     ・皮膚炎症(紅斑、湿疹、痒み)

  【免疫の揺り戻し】

   ◎ステロイドは
    免疫を抑える作用があるため、
    服用中は炎症や
    免疫反応が抑えられている

   ◎減量・中止後は
    抑えられていた免疫が再び活性化し、
    過剰な反応が起こることがある

     ・皮膚炎の再発
     ・関節痛
     ・発熱
     ・倦怠感

     などが現れることがある

  【リバウンド現象】

   ◎ステロイドで抑えられていた症状が
    服用終了後に反動的に
    強く現れること

    ○急激な炎症反応の再燃
     ・皮膚炎の悪化
      (紅斑、湿疹、痒み)
     ・炎症の広がり
      (顔→首→背中→体幹)
     ・痒みの質が変わる
      (深く、持続的)
     ・一時的な発熱や倦怠感

    ○心理的・精神的ストレスで
     さらに強まることがある
     ・不安感、焦燥感
     ・睡眠の質の低下
     ・不調の揺らぎ
      (頭痛・食欲不振など)

   ※離脱症状は、
    減量開始から数日~数週間後に
    現れることが多い

   ※症状の持続期間は個人差が大きく、
    数日で治まる人もいれば
    数週間続く人もいる

   ※長期服用していた場合は、
    副腎機能の回復に
    時間がかかることがある

   ※リバウンドは、
    離脱症状や揺り戻しと
    重なって現れることが多く、
    明確に区別するのは
    難しい場合もある

 私の場合は――

  ○2週間の服用が終わってすぐに
   強い眠気が現れた
   (服用終了から8日目の今日は
    眠気はあまり感じなくなった)

  ○倦怠感
   服用中からずっと強い倦怠感あり
   (今日は少し楽になった気がする)

  ○なんとなく気持ちが悪い・
   胃が変・お腹が空く

  ○体重減少
   服用10日目くらいから
   体重が落ちはじめた
   (その前までは
    副作用である浮腫みのため
    体重増加)

  ○頭痛

  ○痒みが増した
   もともとあった皮膚炎・湿疹と、
   乳がん手術したおっぱいの痒み
   (放射線治療の晩期障害だと
   思っていた痒み)がさらに強くなった

  ○5日ほど前(服用終了から2日後)から
   おでこと前髪の生え際(右)に
   触ると痛い赤いぶつぶつができた
        ⇩
   さらに2日後、今度は左側に
        ⇩
   その2日後(きのう)、
   顔全体に湿疹が広がる
        ⇩
   きのうの夜、
   首と背中の上部にまで広がる

...ということで、
これらは“離脱症状”と“揺り戻し”、
そして“リバウンド現象”だと思われる

  このあと湿疹は、胸→お腹...と
  さらに下がっていくらしい

  しかもこの湿疹が治まったあと、
  “第2波”が来ることもあるとか...

副作用も強かったのに、
服用が終わっても
こんな症状に見舞われるのか...

思えば、乳がんのホルモン療法も
副作用は強かった

新型コロナウイルスの
ワクチンの副反応もひどかった
(モデルナアームが腕全体に広がり、
 治療をした)

アセトアミノフェンも副作用が出る

鎮静剤(ホリゾン)でも
静脈炎になった

そういうものに対して、
どうも身体が
反応を示しやすい体質なのかもしれない

「今はとにかく、一日でも早く
 症状がなくなってほしい」

そう願うばかりだ

  それでなくても、
  耳の不調で参っているというのに...

  こんなに耐えたのだから、
  耳、治って...

  もうステロイド使いたくない...

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Source: りかこの乳がん体験記

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