今朝の気温、-19.8℃
ここに来て冷え込んだ
春の足音が聴こえはじめたと思ったが、
そう簡単に春は来ない
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きのうのブログ、『がん検診』
☆きのうのブログは下記へ
山形県の『がん検診率』が
すべて1位だということに驚いた
では、その理由はなんなのだろう
【山形県のがん検診率が高い理由】
①県と医師会が一体となった、
強力な取り組み
“受診率向上のための対策”を
長年続けていることが山形県の特徴
⇩
県医師会が市町村へのアンケートを行い、
受診率向上策を分析・共有するなど、
組織的な取り組みが行われている
②休日検診や若者向けの無料検診など
“受けやすい環境づくり”が整っている
仕事や家事などで
忙しい人でも受けられるような取り組み
・休日検診の実施
（乳がん、子宮頸がん）
・若者向けの“無料お試し検診”
※休日検診は私の自治体でも
行われているが．．．
③県民運動として
“がん対策”を掲げている
2017年度から
“がん対策県民運動”を展開
・がん相談窓口の設置
・情報提供
・予防啓発
などを県全体で推進している
④健診、検診のデータの
一元管理と活用
“公益財団法人
やまがた健康推進機構”が、
検診データを5年分まとめて収集・提供し、
地域の疾病構造を分析して
対策に活かしている
※データを活用して
改善を続ける仕組みがあるのは、
全国的にも珍しい
◎健診とは、“健康診断”のこと
≪目的≫
病気があるかどうかではなく、
“身体全体の健康状態を確認する”こと
≪例≫
・会社の健康診断
・特定健診（メタボ健診）
・血圧、血液、尿検査
・身体測定（身長、体重、BMI）
≪特徴≫
・広く浅く、全身の状態をチェック
・病気を特定するための検査ではない
・生活習慣病の予防が中心
◎検診とは、
特定の病気をみつけるための検査のこと
≪目的≫
特定の病気（多くはがん）を
早期に発見すること
≪例≫
・胃がん検診（内視鏡、バリウム検査）
・大腸がん検診（便潜血検査）
・肺がん検診（胸部X線検査）
・乳がん検診（マンモグラフィ検査）
・子宮頸がん検診（細胞診）
≪特徴≫
・特定の病気に狙いを定めた検査
・早期発見で
死亡率を下げることが目的
・エビデンス（科学的根拠）が必要
⑤企業、職域との連携が強い
事業所へのアンケート調査や
職域での受診促進も行われており、
働く世代の受診率向上に寄与している
⑥協会けんぽ山形支部の
受診率が全国トップクラス
協会けんぽ加入者の健診受診率が
“12年連続全国1位”という実績
（自治体との連携や冬季健診、
商業施設での無料オプション付き健診など
“受けてもらう工夫”が徹底されている）
総じて――
・受けやすい環境
・県民運動
・医師会の協力
・データ活用
これらの要素が重なりあい、
高いがん検診率をあげている
※単に“意識が高い”だけではなく、
その意識を高めるための仕組みを
県全体でつくっている
※もちろんどの自治体も
検診率を上げるために
様々な取り組みを
取り入れてはいると思うのだが．．．
ではその逆に、北海道と山口県が
ワーストな理由もひも解いてみた
①「時間がない」
「面倒だから」という言い訳
これは山口県だけではなく、
全国的に圧倒的に多い理由
②「健康だから必要ない」
「自分はがんにならない」
「症状が出てから病院へ行く」
という意識の低さ
これも全国レベルでの
検診に行かない理由
③費用がかかるから
自治体のがん検診は、
費用負担は少ないはず
北海道に関しては広いこともあり、
補助の差が大きいことも課題だ
④特に女性の検診率が低い
山口県では、
・乳がん
・子宮頸がん
・胃がん（女性）
この3つが全国最下位
⑤アクセスの悪さ
北海道は広大なため、
近くに検診会場がない場合や
移動の負担が大きい
山口県でも
都市部以外は交通手段が限られ、
「行きづらい」という理由が
挙げられている
※アクセスの問題は、
“全国的な課題”とも言えそうだ
“命”を考えると、
そんなことも言ってはいられないと思うのだが．．．
やはり、
「行かない理由」を
探しているだけのような気がする
『がん検診』を受けない理由の中には、
「なにかみつかったら怖いから」
そんな理由もあったな．．．
確かに怖いよね
でも、
“今、みつかってよかった”ということ
1年後、2年後なら、
もっと進行していたかもしれない
そう、がんは、確実に進行する病
いかに早期にみつけるか――
それが鍵なのだ
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Source: りかこの乳がん体験記
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