その他ドクター 弱者の戦略「ランチェスター戦略」とはなにか？【書評】小さな会社儲けのルール
「ランチェスター戦略」という企業経営において重要な戦略がある。もともとは戦争に用いられたものだが、経営にも応用が効くということで有名になったらしい。簡単に説明すると、小さな会社が成功するための弱者の戦略である。これらの本で実例を挙げて解説さ...
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内科医 「遅延抗菌薬戦略」は抗菌薬処方を減らすか？
「抗菌薬の使い方」シリーズも今回で5回目です。第1回「抗菌薬で化膿性鼻炎(色がついた鼻水の出るかぜ)は改善するか？」鼻水が黄色や緑色のときは抗菌薬が効きますか？2019.03.19第2回「抗菌薬で中耳炎や肺炎を予防できるか？」抗菌薬は肺炎や...
内科医 胃腸炎の下痢に乳酸菌(整腸剤)は効きますか？
胃腸炎の下痢に下痢止めを使ってはいけないことを知っている人は多いと思います。私は「下痢を止めてしまうと、胃腸炎のウイルスが体にたまってしまうかもしれません」とよく説明しています。では、下痢に対して何かできることはないでしょうか。適切な水分は...
内科医 2020年からは医師が自由に開業できなくなる？厚労省が「医師少数地域」を発表。
厚労省は、2月18日に「医師偏在指数」に基づいて決定された「医師少数地域」を発表しました。今日はこれに関連した問題、医師少数地域、医師多数地域、診療科の偏在問題などについて書いてみたいと思います。なお、本記事中の資料、図などについては、厚生...
その他ドクター コンビニとアマゾンから学ぶクリニック開業①【コンビニ編】
今後クリニック開業を考える上で、業界の未来予測は欠かせない。医療界の未来を予測する上で参考になるのは流通業界だという。医療界では今後、どのような分野が成長するのだろう。それは、ニーズが高まる領域だ。この点でも、流通業界の経験が参考になる。流...
内科医 医師の働き方改革とは…
先日は医師会の急病診療所の夜間当番でしたが，この時期だけあって当日はインフルエンザの患者が山ほど来院，さすがに疲労困憊でした． さて，少子高齢化による労働力人口の減少や過重労働による過労死やうつ病がクローズアップされてきた昨今，今この...
内科医 自然治癒力への視点を変えることが大切かもねぇ。
ん～～～「自然治癒力」って…病気を治すことができるもの！とか感じている人が多いけど。この「自然治癒力」が病気を起こしているとすれば？どう思いますか？基本的に身体のプログラムには死というものはなく出来るだけ長く生き続けることのみを目標にしてい...
内科医 インフルで混雑する休日診療所
今日は墨田区の休日診療所の日勤帯の仕事でした。やはり…なぁ。。。インフルだらけの状況でした。(゜゜)(。。)(゜゜)(。。)ウンウン日勤帯は９時から１７時までで夜勤帯は１７時から２２時まで。今日の日勤帯は患者さんが途切れることなくほぼ全員に...
内科医 医者が受診するときのクリニックの選び方
新年あけましておめでとうございます。今年はとうとう年号が変わるということで、どんな1年になるでしょうか。医療界にとってはあまりよくないことばかりで、いい未来が予想できないですが、少しでもいいことがあるといいですね…。さて、新年最初のお題は、...
その他ドクター 【2019年は１月７日から開院します】
昨日の昼で今年の診療は無事終了しました今年は２月に医療法人社団航洋会を設立しました忘年会を兼ねた法人設立パーティーも昨晩に無事終了しましたスタッフ一同、来年からもより良い医療を提供できるように頑張りたいと思います2019年度は1月7日9:3...
内科医 日本全身咬合学会にて (2018 Yokohama)
では続きまして、11月24日から横浜で開催された、日本全身咬合学会での学会報告の概要を記載させていただきます。≪演題名≫新しく開発されたマウスピースを用いた保存的顎位治療により症状が寛解した線維筋痛症の１症例～治療・研究協力医療施設～東京都...
内科医 2019年に消費税が10％に!?医療機関への影響は？
来年の10月に消費税が10％に引き上げられるのですが、今日はこのことが医療機関にどう影響するかを考えてみました。保険診療での患者さんの支払いは非課税問題の根源はここにあります。保険診療である限り、診療を受けた患者さんが支払う金額には消費税が...
内科医 高齢者の肺炎は自宅で治療し自立度を保て！
日経メデイカルに「高齢者の肺炎は自宅で治療し自立度を保て！」という記事があった。在宅療養支援診療所連絡会・会長の新田國男先生が言われたことなので、ご紹介したい。私自身も高齢者の肺炎の９割は、外来ないし在宅で治療していて、入院ケースは少ない。...
その他ドクター 病院の待ち時間対策についての考察
最近病院の待ち時間についての週刊現代の記事が話題になった。週刊現代8月11日号の連載「それがどうした」で、伊集院静氏はこう綴っている。〈小娘に舐められ、挙句、支払いでまた待たせられて、人間に対する扱いではない。どこの大学病院とは書かぬが、新...
その他ドクター 【KOKUTAI vol.9】現金支給なバイトの話
アロ～ハ☆今日も元気なデルぽんで～す☆本日は、医学生向けフリーペーパーKOKUTAIの秋号(vol.9)から、掲載漫画のご紹介☆（４P）大学医局時代のバイト先の思い出を漫画にしました！どうぞ～～～！医局からはいろんなバイトに行ったけど、現金...
その他ドクター 【医療法人設立と在宅医療の開始のお知らせ】
4月より医療法人社団航洋会を設立し診療を提供しています。ちなみに、来院していただいている患者様には、これまでと変わりありません。また、今後の高齢化社会に伴い6月より在宅療養支援診療所として、往診や訪問診療を提供することになりました。そろそろ...
内科医 年末年始の緊急患者のヒキ 引く人・引かない人
医師やっているとあるあるなのだが、患者を引く人引かない人。単純なルーチンのみで良いような患者から、緊急対応が必要な患者、いろんなレベルの患者がいる訳だが、そのヒキってものがある。年末年始のヒキ明けて大分たったけど、とりあえず年末年始のヒキが...
その他ドクター 【平成30年は1月5日から開院します】
昨日の昼で今年の診療は無事終了しましたこの12月2日に開院5年目を迎えることができ、スタッフ一同、来年からもより良い医療を提供できるように頑張りたいと思います平成30年度は1月5日9:30から通常診療となりますそれまでの間、皆様にはご迷惑を...
内科医 日本全身咬合学会 公開講座 にて
無事、講演を行ってまいりました。以下に講演の概要をアップさせていただきます。【演題】先天性素因を考慮し神経学的理論を応用した顎位治療の臨床と医科と歯科の協力体制・共同研究の必要性【演目】Ⅰ．骨格系の変形と『歯牙の萌出傾向の異常』・・・二種類...