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センセ、ホンマのホンマにね、来てくれるとホッとするし、母の一週間が全然ちゃうんです。こうご家族が耳打ちしてくれた。体制は、グループでも、一人でも、それを求める患者さんやご家族が、暮らしやすければそれでいい。安心できればそれでいい。楽しかった...

毎年この時期、市民病院の研修医先生が交代で、2週間ずつ地域医療研修にやってくる。毎年お伝えすることは、在宅生活を維持するために大切な地域医療連携の具体的なこと。地域医療連携は、患者さんのザイタク生活を維持するために大切。そして、具体的には、...

目の前の病を、しっかりと診ることができない。コロナ禍を理由に、お体にも触れさせていただけない。そんな残念なことが、時々起こっている。医者として無力だ。医療は、やはり市民とともに作り上げるもの。一緒に取り組んでいただいてこそ、医者が医者でいら...

来月末に高校生にザイタク医療を話す機会を頂いた。そこで、まずは、高校生の息子と中学生の娘に相談した。在宅医療ってどんなイメージ？そもそも在宅医療って知ってんの？答えはこうだ。誰が使うか知らんけど、ウーバーとか宅配ピザとおんなじチャウン？！更...

少し考えてみたい。医療が必要な度合いを、医療依存度と呼ぶことにする。介護が必要な度合いを、介護依存度と呼ぶことにする。この医療依存度の増大で、在宅生活が困難となることを時々、経験する。ご自身で在宅生活を諦める時、もしくは、誰かに在宅生活を諦...

先生、ワタシね、どこも痛くないんよ。でもね、ワタシね、、、もうどうしていいかわからなくなって、、、、みんなね、優しくしてくれるし、手伝ってくれるし、何も怖くないし、それでもね、ご飯が食べたくないときとか、脚のむくみがあんまり引かんときとか、...

今日は地域の面々と振り返りのカンファレンスをした。なんて、素晴らしいカンファレンスだろう。出逢った患者さん・利用者さんを通して、もう一度しっかり自分たちの不足や不安を見つめ直す。そして、そこから、つながる全てに、今日はとても清々しい未来を見...

昔、中学ラグビー部の頃のグランド整備の時間。今、なぜか思い出している。練習終わりに、トンボをかける。上級生も下級生も、みんなでトンボをかける。試合では15人に満たないからサッカー部員と陸上部員の応援でなんとか15人になって大会に出ていた。僕...

在宅、在宅、って先生おっしゃいますけど、そんなお家ばかりに拘って、難しいんとちゃいます？これからは施設の時代がきますよ。もう20年ほど前に、ある地域病院でリハビリ医として働いている頃、居酒屋で、冷で、鳳鳴と小鼓をたらふく飲みながら、地域の施...

ACPではなく、BCPってご存知ですか？！Business Continuity Plan。事業継続計画。「被害を予防」「被害を最小限に」「早期復旧」で考えていく。テロや災害、システム障害など危機的状況下においても、重要な業務が継続できる様...

今日で、ブログは750日連続だ。2019年9月14日から始めたブログ。やっと見えてきたことが、たくさんある。緊急事態宣言が、開けた。第6波への準備をしながらも、新しいスタートを切りたい。本当の意味での繋がりこれが、コロナで明らかになった。ニ...

今、コンビニで濃いお豆腐買ってきて、柚子味噌をかけて食べている。ノルキンポールのお礼に、作業所で作った柚子味噌を送っていただいた。このコンビニお豆腐で柚子味噌で、かなりのごちそうだ。涙が出た。繋がりって素敵だ。いただいたものは、他にもたくさ...

エンストがあっても、連携が下手くそでも、説明がうまくいかんくても、電カルがよくわからなくても、いつも通り。何も変わらない。僕らの前には、いつだって、大切な看取りがある。それぞれの人生には、それぞれの事情があるだろうが、どの患者さんにも、どの...

朝利用者さんに会いに行ってきました。ヘルパーさんらがシンドそうって話てたから。センセ、看護師さん行った時、どうやったかまた教えてね。そう朝イチにケアマネさんから電話があった。うちの訪問看護師がお宅に行った時、ブドウを食べながら、今日はいつも...

在宅療養を諦める時。そこにあるのはなんだろう？在宅療養をあきらめるターニングポイントは、移乗が困難となる時、である。すなわち、立ち上がり困難となる時だ。そのときに、介助介護量が激増するからだ。しかしながら、介護技術や、介護保険のサービス量や...

医療のために、暮らしがあるんじゃない。暮らしのために、医療があるんだ。コロナ禍で、すっかり、そんな大切なことさえも忘れてしまってはいないかい？！暮らしを、楽しむために、今を生きている。そして、チョロっと付け加えるなら、こうだ。暮らしを楽しく...

これって、どこかで聞いたことがある。タナカ自身、夜間往診時には、かなり愛用しているご飯屋さんのキャッチフレーズ。生卵と紅生姜と七味をたっぷり、特盛の汁ダクな丼にぶっかけて、ガーッてご飯とお肉と玉ねぎと生卵を、かきこむ。「あ～生きてる、今日も...

ザイタク医療で、大切な話。ザイタクをチーム医療で取り組む時、情報の共有は、何よりも重要だ。ここで言う情報は、医療情報のことを言う。医療情報について、次のことをチームみんなで共有しておきたい。理解を深めるために、昔？に学んだ数学を思い出して欲...

今日は、祖父母のお墓掃除をしてきた。ここに来て、祖父母と会話する。悩みがスーッて、整理されていく。今のタナカを形成する大好きだった祖父母、病院で最期を迎えた祖父と、家で最期を迎えた祖母が眠っている。透析をしながら、最後まで透析となった祖父の...

ザイタク医療は、みんなで作り上げる医療。それは、まさに地域包括ケアとも言うだろう。はたまた、街づくりとも言うだろう。ザイタク医療は、何より人間を、街を、繋がりを、大切にする。いつも相手ありきでリスペクトが基本にあるから、メッチャ楽しい。EN...

センセ、ありがとうございます。生まれ育った所連れて行ってもらって、こんな嬉しいことはないし、こんな時代やから、行くのは、もう諦めとったんです、、、ほんと、こんな嬉しいことはありません。緩和やお風呂やリハビリや人生会議は、僕ら医療者の為にやる...

センセ、最近ね、雨が降ったり、暑かったりで、キッカケがなくなって、家でコケたりすることがあって、出掛けた先では、病人扱いされたりで、、、、このポールが、とっても素敵なキッカケで、よし(๑•̀ㅂ•́)و✧やろう！！！って気になって。気持ちも明...

昨晩のインスタライブはお聴きになられただろうか？他のどの回も素晴らしいと自画自賛するが、今回はメッチャメッチャ素晴らしい。コロナ感染はどうしようもないことだけど、そこからの後遺症は、なんとかしたい。できうるならば、スッキリと治したい。今年の...

病気の娘を思う母と案じさせまいと頑張る娘と。そんなお家で、今日は、ノルディックウォーキングにチャレンジした。言葉では言い表せないとっても素敵な時間になった。今日は、敬老の日。この時間をご一緒できて良かった。ちょっとずつでも、一緒に歩きましょ...

ポストコロナ時代には、こんな形が理想だと、今まさに思う。常に超高齢化した社会の状態、ある意味分断された社会を想像し、それに備えてクリニックを育ててきた。一方、いつの時でも、楽しいだけが取り柄で、新しもの好きなんやけど、繋がる力が弱かった。繋...