医療機関

先日、お一人様ザイタクのご本人さんを囲んで、窓全開、換気万全、マスクも着用、ソーシャルディスタンスも保ちながら、美人のケアマネさんを中心に、とっても素敵な担当者会議が開かれた。何より素敵だったのは、コレまで一番、ザイタクを支援してきたヘルパ...

センセ、こうやって、書いて、、、残してると、なんかね、イイかと思って、、、彼女はそう言って、毎朝、喜寿を超えた母の作る朝食を待ちながら、写経する。熱が出る度に、人知れず、その時を感じていたに違いない。そんな7月初めからこの写経、毎朝2ヶ月続...

なんだか妄想が止まらい（笑）前から思ってたことがある。ザイタク看取りを通して、繋がりができたんだけど、その繋がりを次に繋げる場所がないって。こんなコロナで、更に繋がりが分断されたんだけど、こんなコロナなんかに負けたくない。どうやれば、この素...

ザイタク医療の話ばっかりしててすっかり忘れてた外来診療。タナカの歴史を紐解くと、結構、外来で学んできた。医者2年目　結核病院での夜診（研修医バイト）医者3～4年目　美山診療所で外来（早川一光先生に師事）医者3～5年目　武田総合病院総合診療科...

ウサギとカメと。かけっこをした。ウサギは速かった。カメは遅かった。速さが売りのウサギは、短距離選手をたくさん集めた。そんなチームを作った。それはそれは、速いゆえに重宝された。短距離選手の大集団。ちょっとの弱点があった。大集団ゆえに、コミュニ...

訪問診療と往診って、在宅医療の両輪だ。訪問診療は、計画的に診療しマネージメントする。往診は、患家の求めで、急変に対応する。両方大事だ。訪問診療で大事なことは、予知的診断と日常生活全般の評価だ。往診で大事なことは、24時間365日オンライン（...

仲良しのケアマネさんと、ディスカッションする機会があった。なんか起こってから対応するのと、なんか起こる前に対応するのと、どっちが好き？って。彼女は、こう聞き返した。なんか起こってからってことは、体調、悪くなってから対応ってこと？そんなん嫌や...

一夜城って、どうやって建てたんだろう？入り口で、今こそ向き合うために、秀吉が得意だった一夜城がほしい。風邪も、肺炎も、インフルエンザも、ガンも、骨折も、脳卒中も、神経難病も、腎不全も、心不全も、ザイタクも、緩和も、看取りも、そして、コロナも...

ザイタク医療に取り組む毎日。この夏に夢を見た。きっと、これからはザイタクだ！やっと、時代にマッチしてきた！って。一方通行ではダメなんだ。指示待ちではダメなんだ。みんなで取り組もう。創造しよう。コミュニケーションを本気で取ろう。偽モンはいらな...

退院時のカンファで、親子喧嘩が始まった。お互いを思い遣るがゆえの愛情溢れた親子喧嘩。お前らに苦労はかけたないんや。どこで死のうがこだわっとらん、ワシは。せやから、いっぺん家帰れたらそれでエエねん。食べるもんも、やってみなわからんやろ？好きに...

超高齢の方が、ほんの少しの体調変化で、例えば、畳のお部屋でチョロっと転んで腰が痛くなった。例えば、暑いお部屋でクーラー入れ忘れてチョロっと脱水になった。例えば、夏バテで食事や水分が喉を通らない日があってチョロっと便秘でチョロっと嘔吐や微熱が...

東京2020パラリンピックが開幕した。開会式を見ながら、ブログを書いている。こんな複雑な気持ちで見る世界大会開会式は人生で後にも先にもきっとないだろう。そういう意味でも、しっかり目に心に焼き付けておきたい。また、障害学、リハビリテーション医...

濃厚接触者の濃厚接触者の濃厚接触者の対応によくわからない中みんな振り回されている。（実際は、濃厚接触者の定義には当てはまっていないのだが。）そして、多くの在宅患者さんが心がカチコチで不安いっぱい。どの診察でも、先生、微熱が、、、うーん、、、...

在宅ホスピスの仕事をしていると、がんのターミナル期の熱や脳卒中での誤嚥の熱や認知症で熱中症の熱や急性期骨折治療中の熱や褥瘡発生時の熱や繰り返す尿路感染症の熱や外出困難での籠り熱や、、、、、まあ、はっきり言って熱なんて、しょっちゅう出ているの...

路地裏ノルキン部は、facebook上のノルディックウォーキングの部活動。全国の２００名の仲間とともに、１日１ノルコロナに負けるな！同じ空の下コレを合言葉に、２０２１年１月から健康づくりと免疫向上にチャレンジしてきた。薬やワクチンや５類は、...

昨日、来週のインスタライブ8月23日月曜日20時～の打ち合わせを、訪問看護師の山﨑さおりさんとした。彼女は、ライフワークとしてディグニティセラピーに取り組んでいきたい！という熱い想いを話してくれた。第4週のインスタライブは、そのディグニティ...

やっぱりここに来て、原点回帰だ。外に出よう！一緒に歩こう！コロナに負けるな！昔、田舎の在宅を回って患者さんと相撲をとっていた。名付けて相撲在宅！がっぷり四つで患者さんと向き合うことから名付けられた。ただの診察だけでなく、ADL評価・訓練をか...

在宅で、認知予防や免疫向上に最も効果があるのは、非科学的かもしれませんが、世代間交流や家族愛。今日は、90代の方との会話が続いた。ご本人が患者さんのこともあれば、ご家族を介護されている方もいる。みんなテレビの見過ぎで、コロナ鬱。極端に外出を...

ちーさん、最近どうですか？こんな幸せな80のおバアさんは居てないわよ。どうしてです？ワタシの息子、ほんま良くしてくれるのよ。へーそう言えば、デイサービスやめたの？そうよ、ワタシもう痛くないの。あんなに痛かったのに？ワタシがズーッとお世話して...

ボクらは、在宅療養支援診療所だ。在宅療養支援診療所とは、在宅療養をされる方のために、その地域で主たる責任をもって診療に当たる診療所のこと。簡単に説明すると、以下の項目が必要。１．２４時間連絡が取れること２．２４時間必要に応じて往診できること...

このコロナ禍、在宅療養のことがメディアで度々取り上げられている。残念なことに在宅医療が不安視され、誤解されている。在宅医療は、まだまだ一般に知られていない医療であるが故、在宅医療に謂れのない言葉を浴びせられているのを見聞きし胸が痛む。誰より...

今日は、大変な雨降りなので、できる限りお部屋にこもってウェザーニュースを聴きながら、災害時の行動の仕方を考えながら、ザイタク患者さんの災害時対応を考えながら、そして、しばらくできていなかった、洋服や靴やベルトやお財布などの持ち物なんかを片付...

在宅医療って、イッタイなんや？この質問に明確に答えたい。いつもそう思いながら、在宅医療に取り組んできた。このコロナ禍において、残念なことに、在宅医療なんかに、まったく、信頼がないことがわかった。どういう治療にせよ、在宅医療が信頼されているの...

どんな病気でも、在宅療養において共通していることを今日は改めてお伝えしたい。普段は、ザイタク医療は市民と作り上げる医療と言っているが、それは、在宅療養における医療人としてのプロフェッショナルを発揮してこそ、成り立つ。これがうまく表現できてい...

誰かが、今は9回裏ツーアウトだ、と言っていた。ボクは、その話を聴いていて、実際は、9回の守りについた所くらいに思っていた。もう少し、待ったナシを意識し直さないと、、、（（笑））そもそも、2025年問題って、なんだったっけ？！2025年以降に...