カテーテル治療とレンビマ・・進行肝臓がんの治療戦略

外科医

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みなさん
おはようございます
2代目ガンちゃん先生です

昨日から
岩本内科での診療を始めています

昨日は・・・
大忙しでした

アメリカ学会に参加したしわ寄せで・・・(笑)
仕方ありません

僕だけが忙しいかと思いきや
外来を140名近く来られましたし

どうやら、どこもかしこも
忙しかった一日でした

本日、ご紹介しますのは

前医では
治療が困難になった
ステージ4bの肝臓がんの患者さま

関西地方から来て下さっています

2017年に年末に
癌が門脈に入り込んだ状態が分かり
前医で加療されてきましたが

だんだんと効果が出ず

今年の2月に当院を受診

来院された時は
癌は門脈に入り込み、
肝臓内には無数の癌がある状態

それを
カテーテルを使って
門脈動脈同時塞栓療法

肝動注 New FP療法で制御してきました

すでに当院での治療からでも9ヶ月
癌が門脈に入り込んだ状態が分かってからも
約1年

肺転移と胸部のリンパ節への
転移が最近、分かったので

レンビマという
内服の抗癌剤を1ヶ月前から開始

1ヶ月で手足の皮が炎症を起こす副作用が出てはいるのですが、

胸のリンパ節転移を見てみると、

kyoubu

大きさは変わりませんが、
内部が強く壊死している状態

レンビマは癌の血流を落とす力は
非常に強く
40%程度あるかもと言われています

肝臓内の病変は
新しい病変も出てきていたので、

カテーテルの治療で
今回治療しました

肝臓以外の病変は
カテーテル治療は確立していませんので、

やはりレンビマ、ネクサバールの様な
全身へ作用する薬剤が重要です

また、それをどう使うか・・
これが一番重要です

さて、今日は
土曜日の外来です

多いかな・・汗

ガンばりますか

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Source: ガンちゃん先生奮闘記

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