食道ガンのターミナル期。
病気での最期がやってくるというより、
肺炎や窒息、出血、、と、他の症状で、
最期に至ってしまうことがあって、、、
在宅医としては、そこのコントロールに注心する。
この事をよくご存知の病院治療医が
患者さんとともにACPに取り組むと、
最期の最後まで、ご本人の尊厳が保たれる。
普段、医療依存度を下げることで、
尊厳を保とうとするタナカだが、
今回は、その逆で、胃瘻が用意され、
医療依存度を上げているにも関わらず、
尊厳が保たれている。ほんとに穏やかだ。
今回、改めて患者さんから学んでいる。
この穏やかな時間を用意したのは、
ご本人とご本人のことが愛おしくて仕方がない奥さんと、
目先ではない最期の暮らしを想像していただいた病院治療医だ。
在宅医療は、まだまだ、まだまだ、まだまだだ。
もっと謙虚に、患者から学ぼう。学び続けよう。
診察から家を出ると、虹が出ていた。
そんな日曜の診察は、やっぱり素敵だった。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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