[カバーイラスト (C) MAMO さん]
前回記事で，「特定健診の血圧測定結果で，高齢者で 血圧の高い人が不自然に減少するのは，薬の影響ではないか」と書きました．
そこで，厚労省の第11回 NDBオープンデータ から，レセプトデータをすべてダウンロードし，この記事で述べた 「データの下ごしらえ」をして，MS-Accessに取り込んで 高血圧の薬がどれくらい使われているのかを解析しました．
レセプトデータには，内服薬だけでも12,734種の薬が集計されていました． ただし同じ薬であっても，商品名・薬剤形態や用量が異なるものは別の薬としてカウントされている[★]ので，実際には薬の種類はもっと少ないです．その内「血圧降下剤」「利尿薬」と分類されているものを抜き出し，集計した結果がこちらです．
[★] たとえば 「アジルサルタン10mg錠」「アジルサルタン20mg錠」「アジルサルタン10mgＯＤ錠」などは，それぞれ別の薬として集計されています． これらは成分は同じでも薬価が違うからです．
なお，この集計では，原データに以下の加工を加えています．
- 商品名ではなく成分名で分類した
- 配合剤は，もっとも薬価の高い成分を優先して分類した
- 薬剤は錠剤・散剤など複数の処方単位があるが，すべて「錠」とした
まず，表の一番下の 数字にご注目ください．にわかには桁どりができない数字ですが，82億9千万錠 です．1年間に83億錠もの薬が日本で服用されているのです．いったい日本人の人口はいくらでしたっけ．1日あたりで計算すると；
82億9千万錠 ÷ 365日 = 2,271万錠/日
となります． 毎日 これだけの薬を誰かがのんでいるのですね．しかも「高血圧薬」だけでこれだけなのです．
日本の「高血圧患者」，つまり高血圧で通院している人は 約2,700万人で，その9割に薬が処方されているようですから；
高血圧薬のほとんどが 1日1回の服用ですから，この膨大な薬の数量と おおよそ符号します
そして，高血圧で通院している人の77.2%は65歳以上 なので，つまりは これだけの薬の大半は 高齢者が服用していることになります．
ですから，特定健診でみられた 「70代になると急に血圧の高い人が減る」という現象は，やはり「薬で血圧を抑え込んでいる」結果であると解釈されます．
Source: しらねのぞるばの暴言ブログ
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