医療機関

痛みは取らないとアカン。痛みのコントロール次第で、日常生活動作が変わるだけでなく、気持ちまで変わってくる。また、逆に、心の痛みで動作が変わってくることも、もちろんある。台風とか、雨の日は、ホンマ、腰と右足首が痛い。腰は太り過ぎ（（笑））右足...

がんターミナル期のザイタクでは、急激な痛みや発熱に伴って急に日常生活動作の低下が起こる。その時に、いかにスピード感をもって、チームが連動できるかがザイタク療養継続の鍵である。その際のキープレイヤーは、ケアマネさんと福祉用具貸与業者さんだ。独...

センセ、急にそんなんやるから、涙が出てもウタやないかァァ。今月100歳になられるが、最近は、もうアカンわ、お迎え来たんちゃうやろか、こんな弱気な言葉が増えておられた。いろいろな喪失感で、めっきり元気がなくなってこられた。なぜだか、タナカとは...

在宅医療の質が、問われる時代になった。質って、何や？日々、自問自答してきた。タイミング。これが答えだ。と思う。この、タイミングの改善に、残されたあまり長くはないザイタク人生を全てかけようと思っている。いついかなる時も、タイミングが図れれば、...

うちのクリニックは、ザイタク患者さんからの電話は、基本タナカ自身が出る。在宅医療をされてるかかりつけ医は、普通そうなのかもしれないが、、、ボクがシャワーしてたり、トイレしてたり、他の患者さんの対応していたり、等々以外は、ほぼ全部の電話をタナ...

調子に乗っております。ごめんなさい。いつもと変わらずお調子者のタナカです（（笑））前田キャプテンと始めた、路地裏ノルキン部。その中心にファーストポールプレゼント企画。これは、ほんの思いつきで、カッコつけ。モテたいなあ！！！ってシタゴコロ満載...

こんなコロナで変わりゆく世の中でただそばにいて寄り添うこと。これがザイタク医療の基本スタンスだ。緩和ケアも入浴介助も情報共有もACPも人生会議もリハビリも発熱対応もどの医療もどの介護もこれを、とことんやろう。ってボクは思っている。ただそばに...

刻一刻と、その局面局面で、状況は変化する。目の前で起こっている世界は、それぞれのポジションで見え方も違うし、その時間時間で変化していく。前半25分。残り5分。同点だった。相手ゴール前でペナルティのチャンスを得た。チームは、前半リードをしてお...

ショータロー、お前ホンマに診たんか？ちゃんと患者の足、触ってきたんか？脈は診たんか？熱は？皮膚の状態は？朝から、血液検査しとんのは、検査だけが目的やないんやで。ホンマに、患者治す気あるんか、お前は？検査するだけやったら、もう帰ってエエで。も...

最近、ザイタクなんでも相談なるものを画策してたら、知り合いのケアマネさんからこんな相談が、、、、、センセ、ポールの長さなんやけど、何センチに合わせたらエエん？このポール、センセにもらったポールとは違って、優秀やから、長さ調整できるねんで、す...

たなか会のザイタクサロンは、ザイタク文化を広めるためにある。在宅看取りで繋がった仲間が、さらにザイタク文化を広げるために、あれやこれやと考えて取り組んでいただける。最近の一番の素敵な取り組みは、路地裏ノルキン部！1日1ノル　コロナに負けるな...

来たる9月7日火曜日19時～予定しておりましたノルキンライブ講習会（by　路地裏ノルキン部）、緊急事態宣言下であることとタナカの仕事関連でちょっとバタバタしているため、前田信道キャプテンと蜜澤真紀女子マネージャーと相談し、延期することにしま...

先日、お一人様ザイタクのご本人さんを囲んで、窓全開、換気万全、マスクも着用、ソーシャルディスタンスも保ちながら、美人のケアマネさんを中心に、とっても素敵な担当者会議が開かれた。何より素敵だったのは、コレまで一番、ザイタクを支援してきたヘルパ...

センセ、こうやって、書いて、、、残してると、なんかね、イイかと思って、、、彼女はそう言って、毎朝、喜寿を超えた母の作る朝食を待ちながら、写経する。熱が出る度に、人知れず、その時を感じていたに違いない。そんな7月初めからこの写経、毎朝2ヶ月続...

なんだか妄想が止まらい（笑）前から思ってたことがある。ザイタク看取りを通して、繋がりができたんだけど、その繋がりを次に繋げる場所がないって。こんなコロナで、更に繋がりが分断されたんだけど、こんなコロナなんかに負けたくない。どうやれば、この素...

ザイタク医療の話ばっかりしててすっかり忘れてた外来診療。タナカの歴史を紐解くと、結構、外来で学んできた。医者2年目　結核病院での夜診（研修医バイト）医者3～4年目　美山診療所で外来（早川一光先生に師事）医者3～5年目　武田総合病院総合診療科...

ウサギとカメと。かけっこをした。ウサギは速かった。カメは遅かった。速さが売りのウサギは、短距離選手をたくさん集めた。そんなチームを作った。それはそれは、速いゆえに重宝された。短距離選手の大集団。ちょっとの弱点があった。大集団ゆえに、コミュニ...

訪問診療と往診って、在宅医療の両輪だ。訪問診療は、計画的に診療しマネージメントする。往診は、患家の求めで、急変に対応する。両方大事だ。訪問診療で大事なことは、予知的診断と日常生活全般の評価だ。往診で大事なことは、24時間365日オンライン（...

仲良しのケアマネさんと、ディスカッションする機会があった。なんか起こってから対応するのと、なんか起こる前に対応するのと、どっちが好き？って。彼女は、こう聞き返した。なんか起こってからってことは、体調、悪くなってから対応ってこと？そんなん嫌や...

一夜城って、どうやって建てたんだろう？入り口で、今こそ向き合うために、秀吉が得意だった一夜城がほしい。風邪も、肺炎も、インフルエンザも、ガンも、骨折も、脳卒中も、神経難病も、腎不全も、心不全も、ザイタクも、緩和も、看取りも、そして、コロナも...

ザイタク医療に取り組む毎日。この夏に夢を見た。きっと、これからはザイタクだ！やっと、時代にマッチしてきた！って。一方通行ではダメなんだ。指示待ちではダメなんだ。みんなで取り組もう。創造しよう。コミュニケーションを本気で取ろう。偽モンはいらな...

退院時のカンファで、親子喧嘩が始まった。お互いを思い遣るがゆえの愛情溢れた親子喧嘩。お前らに苦労はかけたないんや。どこで死のうがこだわっとらん、ワシは。せやから、いっぺん家帰れたらそれでエエねん。食べるもんも、やってみなわからんやろ？好きに...

超高齢の方が、ほんの少しの体調変化で、例えば、畳のお部屋でチョロっと転んで腰が痛くなった。例えば、暑いお部屋でクーラー入れ忘れてチョロっと脱水になった。例えば、夏バテで食事や水分が喉を通らない日があってチョロっと便秘でチョロっと嘔吐や微熱が...

東京2020パラリンピックが開幕した。開会式を見ながら、ブログを書いている。こんな複雑な気持ちで見る世界大会開会式は人生で後にも先にもきっとないだろう。そういう意味でも、しっかり目に心に焼き付けておきたい。また、障害学、リハビリテーション医...

濃厚接触者の濃厚接触者の濃厚接触者の対応によくわからない中みんな振り回されている。（実際は、濃厚接触者の定義には当てはまっていないのだが。）そして、多くの在宅患者さんが心がカチコチで不安いっぱい。どの診察でも、先生、微熱が、、、うーん、、、...