先日、『非開始と中止』の話を書いた。
まだまだ勉強中だ。
しつこく継続していこう。
前回と違うパターンを考えてみる。
気がついたら、いろいろな管が体に入っていた。
『非開始と中止』に関する判断が求められる。
今度は、ゆっくりパターンだ。
パーキンソン病でレビー小体のある母で、
ゆっくりのんびり考えてみる。
年齢も80そこそこになってきて、
パーキンソン病発症から、10年近く過ぎた。
ムセも多くなってきた。
内服で調整はするものの、
パーキンソン病のOFFの時間も増えている。
かかりつけ病院の先生からは、
経口摂取が困難になった時、
どうするか、考えておいてくださいね。
と言われた。
母は、ワタシは全然食べれます。
お饅頭が大好きです。
病気は悪くはなってませーん。
と話している。
介護保険も、要支援のままだ。
ある日、父親がいつものように、
呑んだくれて、
日曜日お昼頃起き出してきた。
お饅頭を朝に食べた母が、
咳が続いていた。
明日まで、風邪薬で、様子を見ると言う母。
月曜日は、もう朝から、
起きるのもしんどくなり、
起きてこない。
父は仕事がある。
なんかあれば病院にいけよと言って仕事へ。
夕方父親の帰宅。
身動きができず、気を失っている母。
父はあわてて、救急車を呼ぶ。
入院になるが、重症肺炎であると告げられる。
治すには人工呼吸器が必要です。
どうされますか？
父と母はそんな時の話はしてこなかった。
その話をする息子の話は右から左。
ワタシ達夫婦は永遠に死にませーん、
なんて言ってる始末だった。
先程の先生のご質問には、
先生、おまかせします、と答える父。
人工呼吸器が始まった。
父親は、息子二人の世話には絶対にならんと、
昔から、豪語してるから、連絡が来たのは、
病院の連携室のソーシャルワーカーさんから。
お母様が肺炎で入院中です。
現在人工呼吸器がついていますが、
気管切開が必要です。
経口摂取も再開困難で、
胃瘻造設予定です。
お父様は、療養病院への転院を、
希望されておられますので、
この方針で進みますが、
お父様も申し上げにくいのですが、
少し話が噛み合わないことが多いので、
念の為、ご長男様がお医者様だと聞きましたので、
お電話させていただきました。
まさに開けてビックリ？！玉手箱。
いや、もしかすると、予想通りの玉手箱？！
こんな未来予想図があります。
さて、どうしたもんでしょう？！
１．母が言っていた『死ぬのはお家で』となると、療養病院への転院ではなく、在宅退院？
２．その際には、管はぜーんぶ抜く？抜かない？
３．父親の治療方針が、一番！と考えて、このまま療養病院への転院？
４．、、、、、、
５．、、、、、、
あちこちに『非開始と中止』が散りばめられ、
でも、そもそもの『リビングウィル』はどこへやら？！
さあ、みなさんご一緒に！！！
勉強を続けましょう。
玉手箱研究会ライブ配信まで、あと３５日。
ピンコロ4劇『非開始と中止』まで、あと６８日。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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