先日、玉手箱研究会の臨時勉強会があった。
来たる5月23日（土）24日（日）
神戸国際会議場で、開催される。
その学会で、５月23日（土）に玉手箱研究会のセッションがある。
『在宅医療でのACP ～心づもりを玉手箱に～』（仮題）
この玉研のセッションの準備を進めている。
そのための臨時勉強会。
その日の勉強会のメインの話は、
これは一体何やねん？！
先日、小藪さんのポスターで話題となった『人生会議』がACPの愛称だ。
簡単に、考えてみる。
人生の最終段階における医療や介護について、事前より、皆で話し合おうというもの。
まず、コレが、なぜ必要か？
その時がきたとき、びっくりしてあわてないため。
本人が希望する人生にしたいから。
じゃあ、どんなことが課題か？
ACPをすすめるにあたり、次の4つの階層がある。
１自分自身の意志（リビングウィル）
２家族や・周りの人の思い
３医療や介護の状態
４社会の情勢
この４つを並べてみたとき、
日本人は、
下の方がウエイトが大きくなる傾向がある。
上の方のウエイトは小さい。
コレが良いのか、悪いのかではなく、
今も昔も日本人らしさは、４，３＞２＞１ これは良くわかる！！
西欧の方たちは、１＞２＞３＞４ 知らんけど？！
コレを理解した上での、ACP、人生会議、心づもり。
課題は、明確にしておきたい。
そして、日本人らしい日本人にあったACPを見出していきたい。
この説明だと、まだまだぐちゃぐちゃですので、
もっと勉強して、少しずつ考えをまとめ、議論して、
そして、また伝えていこうと思います。
まだまだ続けます。
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Source: 兵庫県三田市の在宅療養支援診療所「たなかホームケアクリニック」
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