医療機関 握手
次に、また、逢えることを、願いながら、患者さんと握手をする。開業してからずっとやっている、診察終わりの握手での挨拶。がんばってよ。ありがとう。あったかい手やな。俺は痩せてしもうたなあ。私はシワシワや。アンタはお相撲さんみたいにムチムチの手や...
診療所
医療機関 
その他ドクター α・β遮断薬 2/1 （土） ペア割
毎週土曜日は、最近特に問題の多い高血圧の情報をご紹介をさせていただきます。高血圧とは私たちの血圧は、ちょっとしたこと（からだを動かす、寒さを感じるなど）で上昇します。こうした一時的な血圧上昇は、高血圧とはいいません。高血圧とは、安静状態での...
医療機関 小さく優しい白梅
祖母との大切な想い出の白梅。彼女が旅立つときに、ベッドから体を起こし、隣りに座って、一緒に、眺めた。「白梅、咲いたなあ。綺麗やなあ、、、」その時のことは、今でもハッキリと思い出す。白梅がタナカのザイタク医療の原点だ。1年前いろいろあって、切...
その他ドクター 子宮内膜症 1/31 （金） ネットクーポン
毎週金曜日は、 腰痛の原因についていくつかご紹介いたします。腰痛はとても厄介で原因は多岐にわたります。にほんブログ村マッサージ・指圧ランキングご訪問いただきまして誠にありがとうございます。腰痛症は、いわゆる「ぎっくり腰」と呼ばれる急性腰痛症...
医療機関 地域連携と地域づくり
大きい病院には地域連携室という部署がある。『地域を連携する』つまり、それは、『地域づくり』をする部署だ。地域地域によって、連携の仕方は様々だ。そして、いろいろな地域づくりがある。病院から在宅に帰る時、在宅から入院する時、病院専門外来と一緒に...
その他ドクター 自然に猫背になる 1/30 （木） 商品交換
肩こりを予防するには正しい姿勢を心がけ、適度に運動することがとても大切です。日常生活が原因のいわゆる肩こりは、仕事や家事などから筋肉が疲労して、肩こりを起こします。ほとんどの場合は自然に治すことが出来ます。にほんブログ村マッサージ・指圧ラン...
医療機関 ACPの第一歩
アドバンスドケアプランニング（ACP)の勉強は、毎日だ。長尾先生のブログでご紹介のあったALSで療養中の竹田主子先生の講演記録を読んだ。彼女の素晴らしさに感動した。非常に勉強になった。ありがとうございます。ACPの展開は、ザイタク医療の現場...
その他ドクター 健康診断 1/29 （水） ネット割
生活習慣病予防についてご紹介いたします。生活習慣病は、今や健康長寿の最大の阻害要因となるだけでなく、国民医療費にも大きな影響を与えています。その多くは、不健全な生活の積み重ねによって内臓脂肪型肥満となり、これが原因となって引き起こされるもの...
医療機関 研修医
今週は、市民病院の研修医君がきてくれている。こんなタナカも20年前は研修医だった。訪問するお家では、どこでも、若いお医者さんに、好意的だ。彼らの若さは、患者さんを元気にしてくれる。みんな孫を見るような目で見ている。期待してくれているのが良く...
健康法 血糖値とHbA1cの測定精度[8完]～海外ではどうなのか
米国のCLIA法米国では，医療検査の精度については，CLIA法があります．CLIA法（臨床検査室改善法：Clinical Laboratory Improvement AmendmentsCLIAは、1960年代後半に、子宮頸癌の細胞検診で...
内科医 気管支喘息でスペーサー吸入したあと、息止めをしますか？
2019年が終わってしまいます。年の瀬でみなさんがお忙しい中、私はPALSインストラクターの更新期限を迎えてしまい、あわててモニター試験を受けてきました。本当にバタバタです。PALSで気管支喘息の子どもにβ2刺激薬を吸入させるとき、どのデバ...
内科医 都市部における地域包括ケア
医療タイムス12月号の「冬の時代の診療所経営」は「都市部における地域包括ケア」という題で書いた。都市部は医療機関が沢山ある分、連携が複雑になる。Source: ドクター長尾和宏ブログ
その他ドクター 弱者の戦略「ランチェスター戦略」とはなにか？【書評】小さな会社儲けのルール
「ランチェスター戦略」という企業経営において重要な戦略がある。もともとは戦争に用いられたものだが、経営にも応用が効くということで有名になったらしい。簡単に説明すると、小さな会社が成功するための弱者の戦略である。これらの本で実例を挙げて解説さ...
内科医 「遅延抗菌薬戦略」は抗菌薬処方を減らすか？
「抗菌薬の使い方」シリーズも今回で5回目です。第1回「抗菌薬で化膿性鼻炎(色がついた鼻水の出るかぜ)は改善するか？」鼻水が黄色や緑色のときは抗菌薬が効きますか？2019.03.19第2回「抗菌薬で中耳炎や肺炎を予防できるか？」抗菌薬は肺炎や...
内科医 胃腸炎の下痢に乳酸菌(整腸剤)は効きますか？
胃腸炎の下痢に下痢止めを使ってはいけないことを知っている人は多いと思います。私は「下痢を止めてしまうと、胃腸炎のウイルスが体にたまってしまうかもしれません」とよく説明しています。では、下痢に対して何かできることはないでしょうか。適切な水分は...
内科医 2020年からは医師が自由に開業できなくなる？厚労省が「医師少数地域」を発表。
厚労省は、2月18日に「医師偏在指数」に基づいて決定された「医師少数地域」を発表しました。今日はこれに関連した問題、医師少数地域、医師多数地域、診療科の偏在問題などについて書いてみたいと思います。なお、本記事中の資料、図などについては、厚生...
その他ドクター コンビニとアマゾンから学ぶクリニック開業①【コンビニ編】
今後クリニック開業を考える上で、業界の未来予測は欠かせない。医療界の未来を予測する上で参考になるのは流通業界だという。医療界では今後、どのような分野が成長するのだろう。それは、ニーズが高まる領域だ。この点でも、流通業界の経験が参考になる。流...
内科医 医師の働き方改革とは…
先日は医師会の急病診療所の夜間当番でしたが，この時期だけあって当日はインフルエンザの患者が山ほど来院，さすがに疲労困憊でした． さて，少子高齢化による労働力人口の減少や過重労働による過労死やうつ病がクローズアップされてきた昨今，今この...
内科医 自然治癒力への視点を変えることが大切かもねぇ。
ん～～～「自然治癒力」って…病気を治すことができるもの！とか感じている人が多いけど。この「自然治癒力」が病気を起こしているとすれば？どう思いますか？基本的に身体のプログラムには死というものはなく出来るだけ長く生き続けることのみを目標にしてい...
内科医 インフルで混雑する休日診療所
今日は墨田区の休日診療所の日勤帯の仕事でした。やはり…なぁ。。。インフルだらけの状況でした。(゜゜)(。。)(゜゜)(。。)ウンウン日勤帯は９時から１７時までで夜勤帯は１７時から２２時まで。今日の日勤帯は患者さんが途切れることなくほぼ全員に...
内科医 医者が受診するときのクリニックの選び方
新年あけましておめでとうございます。今年はとうとう年号が変わるということで、どんな1年になるでしょうか。医療界にとってはあまりよくないことばかりで、いい未来が予想できないですが、少しでもいいことがあるといいですね…。さて、新年最初のお題は、...
その他ドクター 【2019年は１月７日から開院します】
昨日の昼で今年の診療は無事終了しました今年は２月に医療法人社団航洋会を設立しました忘年会を兼ねた法人設立パーティーも昨晩に無事終了しましたスタッフ一同、来年からもより良い医療を提供できるように頑張りたいと思います2019年度は1月7日9:3...
内科医 日本全身咬合学会にて (2018 Yokohama)
では続きまして、11月24日から横浜で開催された、日本全身咬合学会での学会報告の概要を記載させていただきます。≪演題名≫新しく開発されたマウスピースを用いた保存的顎位治療により症状が寛解した線維筋痛症の１症例～治療・研究協力医療施設～東京都...
内科医 2019年に消費税が10％に!?医療機関への影響は？
来年の10月に消費税が10％に引き上げられるのですが、今日はこのことが医療機関にどう影響するかを考えてみました。保険診療での患者さんの支払いは非課税問題の根源はここにあります。保険診療である限り、診療を受けた患者さんが支払う金額には消費税が...
内科医 高齢者の肺炎は自宅で治療し自立度を保て！
日経メデイカルに「高齢者の肺炎は自宅で治療し自立度を保て！」という記事があった。在宅療養支援診療所連絡会・会長の新田國男先生が言われたことなので、ご紹介したい。私自身も高齢者の肺炎の９割は、外来ないし在宅で治療していて、入院ケースは少ない。...